Phác đồ tầm soát ung thư vú

BSCK1. Phạm Ngọc Na - 

1. ĐẠI CƯƠNG VỀ UNG THƯ VÚ

1.1. Dịch tễ

Xét trên bình diện toàn cầu, ung thư vú (UTV) không chỉ là bệnh lý ác tính hàng đầu ở nữ giới mà còn là một thách thức y tế công cộng nghiêm trọng với xuất độ 46,8/100.000 và tỉ lệ tử vong 12,7/100.000 phụ nữ theo dữ liệu GLOBOCAN 2022. Tại Việt Nam, xu hướng này cũng thể hiện rõ nét khi UTV chiếm vị trí phổ biến nhất với hơn 24.500 ca mắc mới tính riêng trong năm 2022. Mặc dù xếp thứ tư về nguyên nhân gây tử vong do ung thư nói chung với khoảng 10.000 trường hợp vào năm 2022, nhưng gánh nặng bệnh tật của UTV lại có sự phân hóa rõ rệt theo trình độ phát triển kinh tế - xã hội.

Cụ thể, theo IARC (2020), có một sự tương phản đáng chú ý giữa các quốc gia dựa trên chỉ số phát triển con người (HDI): tại những vùng có HDI rất cao, dù xác suất mắc bệnh lớn (1/12) nhưng tỉ lệ tử vong lại được kiểm soát ở mức thấp (1/71). Ngược lại, tại các quốc gia có HDI thấp, xác suất chẩn đoán bệnh tuy ít hơn (1/27) nhưng nguy cơ tử vong lại cao hơn đáng kể với tỉ lệ 1/48. Sự nghịch lý này phản ánh trực tiếp khoảng cách về năng lực y tế giữa các khu vực; trong khi nhóm quốc gia thu nhập cao đạt được tỉ lệ sống sót khả quan nhờ khả năng sàng lọc phát hiện sớm và áp dụng phác đồ điều trị tiên tiến, thì tại các nước thu nhập thấp và trung bình, bệnh nhân thường phải đối mặt với tiên lượng xấu hơn do hạn chế trong tiếp cận dịch vụ chăm sóc sức khỏe hiện đại.

Lưu đồ xử trí kết quả theo hình ảnh học theo BIRADS

Xem tiếp tại đây