Viêm mỏm trên lồi cầu ngoài xương cánh tay

Ths. BSNT. Trần Văn Quốc Việt - 

Tổng quan

Viêm mỏm trên lồi cầu ngoài xương cánh tay là nhóm bệnh lý thường gặp ở chi trên, bao gồm hai nhóm bệnh chính là viêm mỏm trên lồi cầu ngoài (còn gọi là bệnh lý khuỷu tay tennis) và viêm mỏm trên lồi cầu trong (còn gọi là bệnh lý khuỷu tay golfer), trong đó nhóm bệnh lý viêm mỏm trên lồi cầu ngoài hay gặp hơn, với tần suất nhiều hơn khoảng 10 lần viêm mỏm trên lồi cầu trong. Trong khuôn khổ bài viết này, chúng tôi sẽ đi vào phân tích nhóm bệnh lý viêm mỏm trên lồi cầu ngoài.

Về mặt dịch tễ, bệnh gặp cả nam và nữ với tỷ lệ tương đương, thường gặp ở người từ 30 – 50 tuổi. Cơ chế bệnh sinh do vận động sấp ngửa liên tục khuỷu tay ở tư thế duỗi, các vi chấn thương lặp đi lặp lại do đó làm thoái hóa gân cơ bám vào, lâu ngày dẫn đến rách bán phần thậm chí rách toàn phần. Thực tế tại Bệnh viện Đa khoa Quảng Nam chúng tôi hay gặp các bệnh nhân nữ trung niên làm nghề buôn bán và nam giới trung niên làm công việc đồng áng, phụ hồ, thỉnh thoảng gặp những bệnh nhân chấn thương do chơi thể thao: những công việc duỗi và vận động khuỷu liên tục trong thời gian dài.

Về mặt chẩn đoán, bệnh lý được chẩn đoán bằng bệnh sử và thăm khám lâm sàng. Tuy vậy, siêu âm và MRI giúp cung cấp bằng chứng hình ảnh củng cố thêm chẩn đoán. Trong khuôn khổ bài viết chẩn đoán hình ảnh, chúng tôi xin được lược qua phần chẩn đoán lâm sàng và điều trị.

Giải phẫu

Đây là vùng có giải phẫu tương đối phức tạp, chúng tôi tóm tắt bằng một bảng đối sánh nhỏ.

Xem tiếp tại đây