Ds Võ Thị Thu

Xã hội ngày càng phát triển thì đời sống càng được cải thiện và nhiều bệnh tật được đẩy lùi. Đó cũng là những yếu tố làm tăng tỷ lệ người sống thọ và nâng cao mức tuổi trung bình của xã hội. Tại Việt Nam, theo số liệu điều tra dân số tỷ lệ người cao tuổi trên 60 tuổi chiếm 8,2%.

Việc kéo dài tuổi thọ đặt ra trách nhiệm chăm sóc y tế với lớp người cao tuổi với những đặc điểm khác biệt về nhiều mặt so với lớp tuổi thanh niên và trung niên.

Do đặc điểm khác biệt về sinh lý và bệnh lý ở người cao tuổi nên việc sử dụng thuốc cũng có những quy tắc riêng biệt dành cho lớp tuổi này. Sau đây có một số điều cần lưu ý khi dùng thuốc cho người cao tuổi:

Ds Đặng Thị Ngọc Hà

1. Những nguyên nhân làm thay đổi đáp ứng với thuốc ở người cao tuổi:

Tuổi càng cao, sự dung nạp thuốc càng kém. Và đây là những nguyên nhân ảnh hưởng đến đáp ứng thuốc ở người cao tuổi

1.1. Do sự biến đổi đáp ứng của cơ quan đích:

Đây là nguyên nhân quan trọng thường gặp ở người cao tuổi. Nguyên nhân có thể là do sự cạn kiệt chất trung gian hóa học ở các sinap thần kinh do bệnh tật hoặc tuổi tác.

1.2.  Do sự thay đổi đáp ứng với thuốc tại receptor

1.3. Do sự trơ của một số cơ chế kiểm soát thể dịch ở người cao tuổi:

Vì đáp ứng thể dịch là một phần rất quan trọng của toàn thể các đáp ứng của thuốc nên những thay đổi này dẫn tới thay đổi về kiểu và cường độ đáp ứng của thuốc.

Ds Trần Kim San

Ngày 27/12/2016 đơn vị thông tin thuốc nhận được công văn 24812/QLD-TT về việc cung cấp thông tin liên quan đến tính an toàn của thuốc giảm đau nhóm opioid; thuốc điều trị đái tháo đường týp 2 chứa metformin; thuốc chứa saxagliptin; alogliptin; thuốc kháng sinh nhóm fluoroquinolone và thuốc chứa ketoconazole viên nén dạng uống.

Để đảm bảo sử dụng thuốc an toàn, hợp lý, Đơn vị Thông tin thuốc bệnh viện thông báo các thông tin liên quan đến tính an toàn, hiệu quả của các thuốc/nhóm thuốc nêu trên và đề nghị các khoa phòng tăng cường theo dõi, phát hiện, xử trí các trường hợp xảy ra phản  ứng có hại (ADR) (nếu có) và gửi báo cáo về đơn vị thông tin thuốc tại Khoa Dược bệnh viện.

CN Phạm Thị Sang - Bs Dương Chí Lực

Trước tiên chúng ta cần hiểu rõ: Quy trình là gì? Sự cần thiết phải tuân thủ quy trình trong các hoạt động nói chung, trong công tác chuyên môn tại Bệnh viện nói riêng?

Thuật ngữ trong hệ thống quản lý chất lượng của Tổ chức tiêu chuẩn hóa Quốc tế ISO có đề cập đến “Quy trình” (Procedure): Đây là một phương pháp cụ thể để thực hiện một hoặc nhiều các hoạt động có tương tác nhằm biến đổi đầu vào thành đầu ra.

Một hoạt động nào diễn ra cũng đứng trước nhiều phương pháp tiến hành, có phương pháp được thống nhất cao, tuy nhiên cũng có những phương pháp chưa nhận được sự đồng thuận của các thành viên liên quan đến kiến thức, kinh nghiệm, thói quen, sở trường, thậm chí là … tính cách. Điều này thật bất lợi đối với trường hợp làm việc theo nhóm, theo dây chuyền, bởi vì quá trình thực hiện sẽ gặp rất nhiều bất đồng, rắc rối, có thể sẽ không tạo nên kết quả đầu ra, hoặc nếu có thì có thể sẽ không như mong đợi.

CN Ngô Thị Kim Phượng - Bs Dương Chí Lực

Như chúng ta đã biết, hồ sơ bệnh án là một văn bản vừa có tính pháp lý, vừa có tính chuyên môn, trong đó chứa đựng các thông tin về bệnh tật của người bệnh, thể hiện quá trình điều trị, theo dõi, chăm sóc cũng như có các chứng từ tài chính, các chứng cứ liên quan đến tố tụng .v.v… và bên cạnh đó có cả những chi tiết về cá nhân và đời tư của người bệnh mà cần được giữ bí mật.

Hồ sơ bệnh án còn thể hiện trình độ của người thầy thuốc, sự chu đáo của người điều dưỡng, mức độ trầm trọng của bệnh, và thể hiện cả đẳng cấp của cơ sở y tế. Bên cạnh đó, hồ sơ bệnh án còn là một bằng chứng khoa học phục vụ cho công tác nghiên cứu, thống kê và tham khảo.

Vì thế, hồ sơ bệnh án cần phải được ghi chép cẩn trọng, đầy đủ, trung thực, logic theo trật tự thời gian và phải được lưu trữ, bảo quản một cách khoa học đúng theo quy định.

Bệnh viện Đa khoa tỉnh Quảng Nam luôn quan tâm đến chất lượng của hồ sơ bệnh án, thường xuyên đẩy mạnh chấn chỉnh các lỗi xảy ra bắt đầu từ các khoa phòng.