Ths Bs Lê Thị Thu Trang - Khoa Nội TH
NỘI SOI DẠ DÀY
1. Chỉ định
· Soi cấp cứu: mục đích để chẩn đoán xác định chảy máu tiêu hóa cao và tìm nguyên nhân gây chảy máu đồng thời tiêm thuốc cầm máu nếu có chảy máu.
· Soi kế hoạch:
- Xuất huyết tiêu hóa
- Đau thượng vị
- Loét dạ dày-hành tá tràng
- K dạ dày
- Viêm dạ dày
- Hẹp môn vị
- Giun chui ống mật
- Polyp dạ dày
- Thiếu máu Biermer
- Crohn
- Thiếu máu không rõ nguyên nhân
2. Chống chỉ định
· Chống chỉ định tuyệt đối
- Các bệnh lý ở thực quản có nguy cơ làm thủng thực quản như bỏng thực quản do hóa chất và thuốc gây hẹp thực quản.
- Phồng giãn động mạch chủ.
- Suy tim.
- Suy hô hấp.
- Nhồi máu cơ tim mới.
- Cơn cao huyết áp.
- Khó thở do bất cứ nguyên nhân gì.
- Cổ trướng to, bụng chướng hơi nhiều.
- Ho nhiều.
- Gù vẹo cột sống.
· Chống chỉ định tương đối
- Bệnh nhân quá già yếu và suy nhược.
- Bệnh nhân tâm thần không phối hợp được.
- Tụt huyết áp < 90/60 mmHg.
NỘI SOI ĐẠI TRÀNG
1. Chỉ định
· Soi đại tràng chẩn đoán
- Bệnh nhân có tiền sử gia đình có người mắc ung thư đại tràng.
- Đi ngoài phân đen (soi dạ dày bình thường).
- Thiếu máu chưa rõ nguyên nhân.
- Hemocult dương tính.
- Ỉa chảy kéo dài chưa rõ nguyên nhân (soi để sinh thiết từng đoạn để chẩn đoán colite collagene).
- Ỉa chảy cấp tính.
- Rối loạn đại tiện.
- Kiểm tra những bất thường không rõ nguyên nhân.
- Chảy máu thấp chưa rõ nguyên nhân.
- Soi kiểm tra định kỳ bệnh nhân có polyp, ung thư đại tràng.
- Bệnh túi thừa.
- Các bệnh viêm đại tràng do mọi nguyên nhân.
· Soi đại tràng điều trị
- Cát polyp.
- Lấy dị vật.
- Cầm máu.
- Nong chỗ hẹp.
- Điều trị xoắn đại tràng (và manh tràng).
· Soi đại tràng theo dõi
- Sau cắt polyp, nếu polyp lành tính, soi kiểm tra sau 3 năm, sau đó cứ 5 năm 1 lần.
- Bệnh nhân viêm đại tràng có loạn sản nặng.
2. Chống chỉ định
· Thủng đại tràng.
· Viêm phúc mạc.
· Suy tim mạch.
· Bị nhồi máu cơ tim mới.
· Mới mổ ở đại tràng, mổ ở tiểu khung.
· Phình lớn động mạch chủ bụng.
· Bệnh túi thừa cấp tính.
· Bệnh nhân có tắc mạch phổi.
· Tình trạng sốc.
. Bệnh nhân đang có thai (3 tháng đầu và 3 tháng giữa)
- 14/11/2013 19:47 - Triển khai việc trả kết quả xét nghiệm trên máy vi…
- 14/11/2013 19:25 - Những điều cần biết khi sử dụng thuốc sát trùng ng…
- 12/11/2013 21:18 - Tác hại hút thuốc lá đến bệnh lý loét dạ dày tá tr…
- 11/11/2013 09:02 - Ngưng hút thuốc lá
- 04/11/2013 20:15 - Tiết thực trên bệnh nhân đái tháo đường
- 29/10/2013 20:56 - Những điều cần biết trước khi phẫu thuật
- 24/10/2013 13:50 - Lậu cầu (Neisseria Gonorrhoeae)
- 21/10/2013 21:17 - Tổng quan lọc máu liên tục
- 21/10/2013 20:37 - Heparins được khuyến cáo không dùng trong đột quỵ …
- 19/10/2013 22:04 - Đề phòng nguy cơ cho người già khi dùng thuốc có c…