Ths Nguyễn Thị kiều Trinh - Khoa Sản
Nguyên nhân
Để giữ nước tiểu và kiểm soát đi tiểu, cấu trúc và hoạt động thần kinh của bàng quang phải bình thường.
Bàng quang người trưởng thành trung bình có thể chứa 350 ml - 550 ml nước tiểu. Hai cơ liên quan trong việc kiểm soát dòng nước tiểu:
- Cơ thắt, là một cơ hình vòng tròn xung quanh niệu đạo, có tác dụng thắt lại để nước tiểu không rò rỉ ra ngoài.
- Detrusor, đó là cơ thành bàng quang, giúp bàng quang có thể mở rộng.
Trong tiểu không kiểm soát do gắng sức (stres urinary incontinence: SUI), các cơ thắt vùng chậu, các dây chằng và hệ thống nâng đỡ bàng quang và niệu đạo suy yếu. Cơ vòng niệu đạo không thể ngăn chặn nước tiểu chảy khi áp lực ổ bụng tăng lên (như cười, khi ho, hoặc nâng một cái gì đó nặng).. Sự suy yếu các cơ thắt có thể được gây ra bởi:
- Sinh đẻ
- Tổn thương vùng niệu đạo
- Một số loại thuốc
- Phẫu thuật ở tuyến tiền liệt hay vùng xương chậu
SUI là loại phổ biến nhất của tiểu không tự chủ ở phụ nữ. SUI thường gặp ở những phụ nữ đã hơn một lần mang thai và sinh ngã âm đạo. Nó cũng phổ biến ở những phụ nữ có sa thành âm đạo, sa bàng quang, niệu đạo, hoặc sa trực tràng (sa hoặc dãn vùng chậu).
Trong sản khoa, “ Mẹ tròn con vuông” là điều ước ao của mọi gia đình, là niềm hy vọng lớn nhất của người phụ nữ chuẩn bị làm mẹ, là trách nhiệm của người bác sĩ sản khoa thông qua việc chăm sóc và xử trí cho cuộc đẻ phải an toàn. Vì vậy, chúng ta phải tận dụng tất cả các tiến bộ của khoa học và nhất là các phương tiện sẵn có trong tay để hoàn thành công việc đỡ đẻ. 
