Siêu âm trong Hồi Sức Cấp Cứu

Bs Đinh Hồng Thảo - 

I. Tóm tắt

1. Mục đích của bài review

Bài viết này tóm tắt ứng dụng và bằng chứng hỗ trợ cho việc sử dụng siêu âm trong ICU.

2. Các phát hiện gần đây

Siêu âm có trọng điểm tại giường (POCUS: Point-of-care ultrasonography) đã được sử dụng rộng rãi bởi các nhà hồi sức trong quản lí bệnh nhân hồi sức do chúng có thể đánh giá nhanh chóng và chính xác nhiều bệnh lí như tràn khí màng phổi, phù phổi, thận ứ nước, tràn máu phúc mạc, huyết khối tĩnh mạch sâu. Siêu âm tim trong hồi sức cơ bản và nâng cao bao gồm cả siêu âm tim qua thực quản được thực hiện thường qui để xác định bệnh nguyên của huyết động không ổn định trong shock không phân biệt được và hướng dẫn thực hiện các liệu pháp tiếp theo. Việc sử dụng POCUS trong đánh giá thể tích dịch vẫn đang còn tranh cãi, các nghiên cứu cho thấy sự biến đổi theo hô hấp của IVC không đánh tin cậy và phân tích tốc độ dòng máu qua van động mạch chủ sau khi thực hiện nghiệm pháp nâng chân thụ động đang trở thành công cụ hứa hẹn nhất.

3. Tổng kết

POCUS cho phép các bác sĩ lâm sàng ở tuyến đầu đưa ra các chẩn đoán và quyết định điều trị theo thời gian thực. Bài viết này sẽ cung cấp cho độc giả 1 bài tổng quan về chủ đề quan trọng này.

Xem tiếp tại đây