Hội chứng Brugada - một nguyên nhân của đột tử do tim (p.3)

Bs Trần Lâm- Khoa Nội TM

Phần III

CƠ CHẾ BỆNH SINH

Cơ chế điện sinh lý chính xác của HC Brugada đến nay vẫn chưa hoàn toàn rõ ràng. Có 3 giả thuyết về cơ chế hình thành đoạn ST chênh lên đa được đề nghị, đó là:

* Bất thường dẫn truyền tại chỗ,

* Bất thường khử cực thất tại chỗ, và

* Bất thường tái cực sớm. Trong đó, giả thuyết thứ 3 được đa số tác giả chấp nhận.  

Vào những năm đầu của thập niên 90 xuất hiện quan niệm về hiện tượng tái khử cực “tất cả hoặc không” của điện thế động thượng tâm mạc thất, và về vòng vào lại pha 2 do kênh natri tim bị chẹn hoặc do thiếu máu cục bộ.