• Phone:0235.3851.429
  • Hotline:0964091919
  • Thông tin:

Capture8

Tập san Y học

Ung thư chưa rõ nguyên phát(Phần 2)

  • PDF.

Bs Lê Trung Nghĩa- khoa Ung Bướu

V. TIÊN LƯỢNG VÀ XƯ TRÍ TRONG UNG THƯ BIỂU MÔ TUYẾN CHƯA RỎ NGUYÊN PHÁT.

1. Các đặc điểm lâm sàng.

- Có khoảng 60% ung thư chưa rỏ nguyên phát gặp ở người cao tuổi.

- Khối u di căn ở nhiều vị trí.

- Tình trạng bệnh nhân kém khi chẩn đoán.

- Các vị trí di căn thông thường: hạch, gan , phổi và xương.

- Vị trí phổ biến nhất được xác định là: phổi và tuỵ.

- Tiên lượng xấu( tỷ lệ sống trung bình 3 đến 4 tháng).

- Vị trí ban đầu khó tìm thấy( <15% trước khi chết).

2. Những xét nghiêm bổ sung.

Xét nghiệm kiểm tra kháng nguyên tuyến tiền liệt (PSA) và hoá mô miễn dịch đối với nam giới. chụp nhũ ảnh, huyết thanh CA15.3, huyết thanh CA125, định Estrogen recepter/ Progesreron recepter( khi làm hoá mô miễn dịch) cho phụ nữ. chụp CT vùng bụng có thể xác định vị trí chính trong khoảng 30% trường hợp. ở những bệnh nhân có khối u ung thư di căn đến các hạch lympho nách và một chụp Xquang phổi và chụp nhũ ảnh vú âm tính, chụp cộng hưởng từ  tuyến vú đã phát hiện ung thư vú nguyên phát ở 9 trong số 12 (75%) bệnh nhân trong một nghiên cứu và 19 (86%) bệnh nhân trong một nghiên cứu khác.

Đọc thêm...

Biện luận kết quả xét nghiệm đông máu

  • PDF.

Khoa huyết học

dongmau

Xem toàn bộ tại đây

 

Giảm tiểu cầu giả do EDTA

  • PDF.

Khoa Huyết Học

Định nghĩa

 EDTA thường được sử dụng như là một chất chống đông để đếm số lượng máu, nhưng nó có thể gây ngưng tập tiểu cầu ở một số bệnh nhân.

Giảm tiểu cầu giả do EDTA [Ethylenediaminetetraacetic acid (EDTA)-dependent pseudothrombocytopenia] là hiện tượng số lượng tiểu cầu thấp giả tạo khi đo bằng máy phân tích tự động do những tự kháng thể kháng tiểu cầu làm kết cụm tiểu cầu trong máu đã được chống đông với EDTA [3].

giamtc1

Đọc thêm...

Nhân trường hợp ứng dụng vạt xương mác vi phẫu điều trị u xương trụ

  • PDF.

Khoa NCT- BV ĐK tỉnh Quảng Nam

Trong tuần qua, Khoa Ngoại Chấn Thương chỉnh hình bệnh viện đa khoa tỉnh Quảng Nam đã tiến hành điều trị phẫu thuật thành công cho bệnh nhân có u xương trụ cẳng tay kích thướtclớn bằng phương pháp chuyển vạt xương mác vi phẫu.

Ghép xương chia được chia làm ghép xương có cuống mạch nuôi, và ghép xương không có cuống mạch nuôi. Trong đó ghép xương mác vi phẫu là ghép xương có cuống mạch nuôi.

Bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật đục mẫu xương làm giải phẫu bệnh. Kết quả cho thấy u xương lành tính.

Sau đó, bệnh nhân được tiến hành phẫu thuật loại bỏ hoàn toàn phần xương trụ chứa khối u và thay thế bằng đoạn xương mác có cuống mạch nuôi của chính bệnh nhân. 

vatviphau

Xem tiếp tại đây

 

Lần cập nhật cuối lúc Thứ năm, 02 Tháng 11 2017 10:55

Chuẩn bị bệnh nhân trước mổ

  • PDF.

Điều dưỡng Lê Thị Thủy – Khoa NCT

Trước mỗi cuộc mổ, bệnh nhân và người nhà cần chuẩn bị chu đáo về thể chất, tinh thần cũng như các vấn đề liên quan đến cuộc mổ. Biết rõ các vấn đề cần chuẩn bị sẽ giúp cho bệnh nhân và người nhà hợp tác tốt hơn với đội ngũ y tế. Từ đó giúp cho cuộc phẫu thuật thành công và an toàn hơn.

Phẫu thuật được phân loại tùy theo tình trạng bệnh nhân và tùy theo từng bệnh lý khác nhau:

+ Cấp cứu: Không được trì hoãn vì bệnh nhân sẽ chết, như vết thương mạch máu, vỡ tạng, vết thương tim…

+ Bệnh mổ cấp cứu trì hoãn: là những bệnh cấp cứu nhưng có sự chuẩn bị để bệnh nhân được mổ trong những điều kiên thuận lợi hơn như: viêm túi mật, bán tắc ruột…

+ Mổ chương trình là những bệnh nếu chưa mổ ngay thì cũng chưa nguy hiểm tính mạng. Mổ chương trình được lên kế hoạch và chuẩn bị cẩn thận đầy đủ nhất, nhằm an toàn nhất cho bệnh nhân. Ví dụ  sỏi thận, u xơ tử cung, bướu giáp, gãy xương đơn giản…

truocmo

Đọc thêm...

You are here Đào tạo Tập san Y học